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细菌感染性疾病


www.cnkang.com  2012-10-15  互联网    
核心提示:细菌感染性疾病   9.红斑性天疱疮:鉴于EM可抑制白细胞趋化及产生炎症反应的某些酶系,近年试用于本病。日服0.9~1.2克,连用2~4周,配合外用糖皮质激素及EM软膏。  ……

  9.红斑性天疱疮:鉴于EM可抑制白细胞趋化及产生炎症反应的某些酶系,近年试用于本病。日服0.9~1.2克,连用2~4周,配合外用糖皮质激素及EM软膏。

  8.痤疮:该病为青少年的多发病,目前缺乏理想药物。鉴于其发病与皮脂分泌亢进、皮脂腺导管角化、导管内细胞增生等有关,EM可抑制细胞外酯酶和白细胞趋化,预防并减少甘油三酯水解物罹发的炎症反应,因而易奏效。常以1克/日口服配合软膏剂局部涂抹,或1克加5%乙醇混匀后每日3~4次外涂,连用3周80%症状可完全消退。

  7.慢性特发性假性肠梗阻(CIIP):CIIP病因不明,内脏神经和肌肉变性可能与发病有关。应用EM3.5毫克/千克静滴,可使患者免受手术之苦。对假性结肠梗阻(Ogilvic综合征)引起的腹胀、腹痛以EM0.5克,每日口服4次,可于24小时内缓解病情,使肛门通气,一般10天痊愈。

  6.胃排空障碍:除用于糖尿病人严重胃轻瘫外,近年发现EM对Roux-y胃窦切除吻合及迷走神经切断术术后发生的胃排空延迟、癌症化疗后的恶心呕吐等有效,0.25克日服3次,睡前增加1次即可。可增加患者食欲和体重,不影响排便,长期使用易于耐受,新生儿胃壅滞症每天用药5~10毫克/千克,也有较好的效果。

  5.反流性食管炎:近年实验发现,在禁食或进食阶段,EM可增加人体食管下段括约肌的压力(LESP),促进食管下端蠕动,改善食管炎的一系列临床症状。临床以3.5毫克/千克小剂量静滴可使LESP提高30%并维持150分钟之久。故近来国外已尝试EM单用或作为复方成分治疗反流性食管炎

  4.便秘:Hasler发现,EM对结肠粪便的转运具有推进作用,以0.25克每日4次口服,连续8天,可增加患者的大便次数,缩短结肠运动时间。可作为便秘患者的促结肠动力剂使用。

  3.胆囊结石:目前认为,胆囊排空低下与成石有关,约半数胆石症伴有餐后胆囊排空障碍。利用EM的促胆汁分泌和抑制胆汁淤积作用,治疗胆石症伴胆囊排空障碍者,日服EM0.5克,对胆囊动力缺陷有逆转作用。

  2.逆转癌细胞耐药:肿瘤细胞耐药是化疗失败的重要原因。1989年以来陆续发现,EM在非毒性剂量下能逆转纤维肉瘤、白血病细胞对放线菌素D、防糖胞苷及高三尖杉酯碱、柔红霉素Ara-C等的体外耐受,加入EM500mg/ml即可与抗癌剂竞争性结合P-糖蛋白,阻止后者流出细胞而高浓度聚集于肿瘤细胞内,使疗效增强。

  1.平喘作用:英国学者发现,EM具有拟肾上腺糠皮质激素样作用,细菌感染性疾病并可降低细胞色素P-450复合体活性,改善通气症状。在日本,EM已被厚生省批准为治疗弥漫性细支气管炎哮喘的特效药物,在患者无炎症时用药同样奏效,故认为与抗感染作用无关。

  红霉素(EM)系抗细菌感染的传统药物,近年来国外多项研究发现,它对许多非细菌感染性疾病有较好的效果,兹介绍如下:

  红霉素对非细菌感染性疾病有较好效果

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